ABSTRACT
Introducción: El carcinoma papilar de tiroides es la causa más frecuente de cáncer de naturaleza endocrina. Constituye la variante histológica de mejor pronóstico, sin embargo, en ocasiones es motivo de importantes dudas diagnósticas con otras variantes de evolución tórpida, lo que dificulta que un mayor número de pacientes se beneficie con un tratamiento individualizado y conservador. Por esta razón, se desarrollan estudios en los que cada vez más se añaden procedimientos morfométricos y densitométricos, los que permiten disminuir la subjetividad en el diagnóstico histopatológico. Objetivo: Determinar la densidad óptica nuclear en el carcinoma papilar de tiroides. Método: Se realizó un estudio morfométrico de serie de casos con 12 pacientes con carcinoma papilar de tiroides, atendidos en el Hospital Provincial Universitario Vladimir Ilich Lenin. Se seleccionaron 36 campos y se midieron 965 núcleos celulares, lo que constituyó la muestra del estudio. Se determinó la densidad óptica nuclear como indicador morfométrico del carcinoma papilar de tiroides. Resultados: El valor de la densidad óptica nuclear fue 1,14, considerado bajo. Conclusiones: Se determinó la densidad óptica nuclear del carcinoma papilar de tiroides en los casos estudiados, lo que puede contribuir a su diagnóstico histopatológico(AU)
Background: Papillary thyroid carcinoma is the most frequent cause of endocrine cancer. It is an histological variant with the best prognosis, however, sometimes it is a reason for significant diagnostic doubts with other variants of torpid evolution, which makes it difficult for a greater number of patients to benefit from an individualized and conservative treatment. For this reason, studies are developed in which more and more morphometric and densitometric procedures are added, which allow reducing the subjectivity in the histopathological diagnosis and could represent a tool of great value. Objective: To determine the nuclear optical density in papillary thyroid carcinoma. Method: A morphometric study of a series of cases was carried out with 12 patients with this histopathological diagnosis, attended at the Vladimir Ilich Lenin University Provincial Hospital. We chose 36 fields and 965 cell nuclei were measured, which constituted the study sample. Nuclear optical density was determined as a morphometric indicator of papillary thyroid carcinoma. Results: The value of nuclear optical density was 1, 14. It is considered low. Conclusion: Nuclear optical density of papillary thyroid carcinoma was determined in the studied cases that may contribute to histopathological diagnosis(AU)
Subject(s)
Humans , Male , Female , Thyroid Neoplasms/ultrastructure , Thyroid Cancer, Papillary/diagnosis , Prognosis , Cell Count/methods , Thyroid Cancer, Papillary/secondaryABSTRACT
Introducción: recientemente, la evaluación de las competencias de los profesionales de enfermería se ha divido en dos categorías: competencias genéricas y competencias específicas. Objetivo: caracterizar las competencias genéricas profesionales de los Licenciados en Enfermería, en los escenarios laborales actuales del municipio Holguín, desde octubre del 2011 hasta abril del 2012. Métodos: se realizó una investigación de evaluación, a partir de una muestra de 125 profesionales, escogidos por selección aleatoria, en 5 policlínicos. Se emplearon métodos teóricos y empíricos; dentro de estos últimos, los cuestionarios. Resultados: se detectaron insuficiencias en la formación de pregrado, específicamente en la preparación teórico-práctica para la investigación, los programas y acciones de salud, idioma extranjero, y computación. Conclusiones: se caracterizaron las competencias profesionales genéricas de los enfermeros de la Atención Primaria de la Salud del municipio Holguín, y se determinaron las insuficiencias.
Introduction: a two category method for assessing general and specific infirmary skills, have been developed lately. Objective: to characterize registered nurses generic skills, performing in Holguín municipality, from October 2011 to April 2012. Methods: an evaluation research was conducted. A sample of 125 infirmary professionals from five polyclinics, were chosen at random. Theoretical and empirical methods, such as questionnaires, were applied. Results: there was misstraining in undergraduate education, especially in the theoretical and practical development of language, computing, research and health programs. Conclusions: generic skills of Primary Care nurses in Holguín municipality, were characterized and determined.
Subject(s)
Humans , Professional Competence , Health Human Resource Evaluation , Primary Health Care , Cuba , Employee Performance Appraisal , Primary Care Nursing/methodsABSTRACT
Introducción: El envejecimiento facial es una consecuencia de factores causales genéticos, exposición al sol, tabaquismo, el efecto de la fuerza de gravedad y la pérdida del trofismo muscular. Existen dos tipos: intrínseco y extrínseco. Objetivo: Profundizar en el conocimiento del efecto del foto- daño en la población holguinera. Método: Se realizó un estudio longitudinal prospectivo en el hospital Vladimir Ilich Lenin, en el periodo de 1ro de septiembre del 2012 al 1ro de septiembre del 2015. Se aplicó una caracterización clínica de edad, sexo, tipo y color de la piel, grado de envejecimiento, así como toma de biopsia para evaluación morfométrica de la altura epitelial y el índice de mitosis. Resultados:Los grupos de edad que predominaron en el estudio fueron los de 40 - 49 y 50 - 59 años, para un 43,3% y 50%, respectivamente. El cutis seco y la piel blanca se encuentran en el mayor número de pacientes con envejecimiento grado III. Los cambios morfométricos fueron significativos en la zona pre- auricular, en relación con la post- auricular en la altura epitelial, no así en el índice de mitosis, donde no hubo diferencias significativas para los mismos. Conclusiones:Se demostró que el envejecimiento facial estuvo condicionado por la edad, el color de la piel, y tipo de cutis. La edad influyó, de igual manera, en la mitosis de ambos grupos y en la altura epitelial, la cual también se vio afectada por el foto- daño en la zona pre- auricular.
Introduction: Facial cutaneous aging is a result of the factors that cause it. Sun exposure, smoking, genetic factors, gravity effects and muscle trophy lost. They are divided in two groups: intrinsically and extrinsically. Objective: to widen the knowledge about the photo- damage in Holguin´s population. Methods: a longitudinal prospective study at Vladimir Ilich Lenin Hospital, within September 2012 and September 2015. Characterization of patient according to age, sex, skin type and skin colour. Biopsies of morphometrical study of epithelial height and mitosis number. Results: most present age groups were: 40 - 49, for 43.3% y and 50 - 59 years old, pointing a 50%. A higher number of dry cutis and white skin patients were found in group III, and the morphometric changes of epithelial level was significant in the pre- auricular region, in relation to post- auricular region. The change in pre- auricular and post- auricular region, was not significant in relation to the number of mitosis. Conclusions: In present studies, facial cutaneous aging is a condition of age, sense and colour skin. Number of mitosis was influenced by age in pre and post- auricular region. Epithelial height was affected in pre- auricular region by photo- damage too.
ABSTRACT
Introducción: el cáncer de pulmón constituye un serio problema de salud a nivel mundial, el diagnóstico temprano es el principal condicionante para el éxito en su tratamiento. Entre los medios diagnósticos cobra especial importancia la biopsia por aspiración con aguja fina, que proporciona un diagnóstico eficaz en breve periodo de tiempo; mientras la morfometría y la estereología permiten confirmar si la interpretación realizada por el patólogo es certera y avala su diagnóstico. Objetivo: caracterizar clínica y morfostereológica las neoplasias de pulmón, diagnosticadas por biopsia aspirativa con aguja fina. Métodos: se realizó una investigación transversal en el Hospital General Universitario Vladimir Ilich Lenin de Holguín, de enero del 2010 a diciembre del año 2011, la muestra estuvo formada por 80 pacientes. De sus historias clínicas se extrajeron las variables a estudiar; las muestras citológicas se procesaron con hematoxilina y eosina; se capturaron imágenes de diferentes campos para realizar las mediciones de los indicadores morfométricos y estereológicos, con la aplicación en computación ImageJ del National Institutes of Health. Resultados: fueron diagnosticados con cáncer 53 pacientes (66,2%), predominó en el sexo masculino, el grupo etario de 60 a 69 años fue el más afectado con 45 casos para el 56,3%, el tipo citológico que prevaleció fue el carcinoma de células pequeñas con 20 casos para el 25% del total; el 67% de los casos eran fumadores, mientras que los síntomas respiratorios fueron referidos por el 50% de los pacientes. Los valores del área, perímetro y volumen nuclear fueron mayores en el carcinoma de células no pequeñas, con discrepancias significativas entre los grupos; la circularidad mostró escasas variaciones. Conclusión: los indicadores morfoestereológicos estudiados son útiles para establecer diagnósticos más precisos entre los grupos citológicos.
Introduction: lung cancer is a serious health problem worldwide, early diagnosis is the main factor for successful treatment. Among the diagnostic is especially important aspiration biopsy fine needle, which provides an effective diagnosis in short time; while morphometry and stereology allow to confirm whether the interpretation by the pathologist is accurate and supports the diagnosis. Objective: to characterize clinical and morphostereologic lung neoplasms, diagnosed by fine needle aspiration biopsy. Methods: a cross-sectional research was conducted at the University Hospital Vladimir Ilich Lenin General of Holguin, from January 2010 to December 2011, the sample consisted of 80 patients. Of their medical records the variables studied were selected; cytological specimens were processed with hematoxylin and eosin; images from different fields were taken for measurement of morphometric and stereological indicators, with the application of computer ImageJ National Institutes of Health. Results: fifty three patients were diagnosed with cancer (66.2%), predominated in males, the age group between 60-69 years was the most affected one with 45 cases for 56.3%, the small cell carcinoma was the prevailing cytological type with 20 cases (25%); 67% of cases were smokers, while respiratory symptoms were reported by 50% of patients. The values of the area, perimeter and nuclear volume were higher in non-small cell carcinoma, with significant differences between the groups; circularity showed little variation. Conclusion: the studied morphostereologic indicators are useful to establish more accurate cytologic diagnoses among groups.
ABSTRACT
FUNDAMENTO: la regeneración hepática es la respuesta fundamental del hígado frente a los diversos estímulos internos y externos. Es multifactorial inducida, que origina cambios secuenciales en la expresión génica, la estructura y organización de las células hepáticas. OBJETIVOS: analizar el comportamiento de la densidad superficial de los núcleos de los hepatocitos según la posición que ocupan en las zonas del lóbulo hepático medio de ratones sometidos a citosol regenerativo. Método: se estudió la densidad superficial de los núcleos de hepatocitos con el uso de la morfometría en 14 lóbulos medios de hígados de ratones, que fueron sometidos a dosis de citosol de hígado regenerativo al inicio del experimento. Las muestras fueron tomadas cada 12 horas durante ocho días. El corte se dividió en zonas proximal, medial y distal al hilio donde se realizaron las determinaciones. RESULTADOS: los valores promedios y su desviación estándar en la zonas fueron: proximal 701,23 ± 135,83 (μm2.103), medial 707,48 ± 46,87 (μm2.103) y distal 682,48 ± 125,21 (μm2.103). Al comparar los resultados mediante el análisis de varianza se aprecia que no existen diferencias en el comportamiento de los promedios en las tres zonas. Al comparar la fase inicial con la fase final del experimento se aprecia diferencias significativas (p ≤ 0,05) en las mismas zonas, con un predominio de la zona proximal y distal. CONCLUSIONES: en las tres zonas del lóbulo el comportamiento de la densidad superficial de núcleos de hepatocitos ocurre de manera similar, con un sentido al incremento al final del experimento, lo que se corroboró con la aplicación de la prueba de la t de Student. Los incrementos más significativos ocurrieron en la zona proximal y distal, aunque en todas las zonas existen diferencias significativas entre los valores obtenidos en la primera mitad de tiempo del experimento respecto a la parte final.
BACKGROUND: hepatic regeneration is the basic answer of the liver to various internal and external stimuli. It is multifactorial and induced and originates sequential changes in the gene expression, the structure and organization of hepatic cells. OBJECTIVE: to analyze the behaviour of the superficial density of the nuclei of the hepatocytes according to the position they have in the areas of the middle hepatic lobes of mice subjected to regenerative cytosol. METHOD: the superficial density of the nuclei of the hepatocytes was studied with the use of morphometry in 14 middle hepatic lobes of mice subjected to a dose of regenerative liver cytosol at the beginning of the experiment. The samples were taken every 12 hours during eight days. The cut was divided into proximal, medial and distal areas to the hilum, where the determinations were made. Results: the average values and their standard deviations in the areas were: proximal 701,23 ± 135,83 (μm2.103), medial 707,48 ± 46,87 (μm2.103) y distal 682,48 ± 125,21 (μm2.103). When comparing the results through the analysis of variance, it could be seen that there are not differences among the averages in the three areas. When comparing the initial stage with the final stage of the experiment major differences (p ≤ 0,05) could be seen in the same areas, predominating the proximal and distal area. CONCLUSIONS: in the three areas of the lobe the behaviour of the superficial density of the nuclei of the hepatocytes is similar, with a tendency to increase at the end of the experiment. This could be corroborated with the application of the Student’s t- test. In spite of the fact that there were major differences between the values obtained in the first part and the final part of the experiment in all the areas, the most significant increases occurred in the proximal and distal areas.
Subject(s)
Animals , Rats , Hepatocytes/cytology , Liver Regeneration/physiology , Animals, Laboratory , Cell CountABSTRACT
Nuestra revista iniciará un ciclo de debates presenciales abordando el tema: Evaluación Curricular.En todas las organizaciones vinculadas a la educación superior se aboga por graduados universitarios con conocimientos y habilidades pertinentes, con ética y moral intachables, comprometidos con las necesidades de la sociedad de donde proceden.En la declaración final de la Conferencia Regional de Educación Superior en América Latina y el Caribe en el 2008, se recoge: El balance realizado visualiza, en términos prospectivos, los retos y las oportunidades que se plantean en la Educación Superior de la región, a la luz de la integración regional y de los cambios en el contexto global. El objetivo es configurar un escenario que permita articular, de forma creativa y sustentable, políticas que refuercen el compromiso social de la Educación Superior, su calidad y pertinencia, y la autonomía de las instituciones.Las universidades de Ciencias Médicas no son ajenas a los reclamos internacionales de formación pertinente y con calidad. Los paradigmas actuales de la educación superior y de la educación médica superior establecen que las universidades médicas deben rendir cuenta a la sociedad del resultado de sus funciones formadoras, investigativas y extensionistas, vistas desde la óptica de la solución de los problemas que demanda la sociedad donde están enclavadas y estrechamente vinculadas al desarrollo económico y social. Ello se mide por un profesional comprometido, con alta calificación profesional y cualidades humanas, cuyo ejercicio de la profesión impacte en la calidad de la salud de la población
Subject(s)
Educational Measurement , Education, MedicalABSTRACT
Se estudió el comportamiento del volumen nuclear de los hepatocitos en 14 muestras del lóbulo medio de hígados de ratones isogénicos IOR que fueron sometidos a tres dosis de citosol de hígado regenerativo al inicio del experimento. Las muestras fueron tomadas durante ocho días con frecuencia de doce horas. El corte se dividió en zonas proximal, medial y distal al hilio. Se aplico el método morfométrico para la determinación del volumen nuclear de los hepatocitos a partir de su diámetro mayor y menor. Los resultados mostraron que los valores más altos del volumen nuclear esta en la zona proximal al hilio, aunque en todas las zonas existen diferencias significativas entre los valores obtenidos en la primera mitad de tiempo del experimento respecto a la parte final, con marcada orientación a decrecer lo que puede ser debido a la presencia de factores humorales estimulantes en el citosol regenerativo
We studied the behavior of the nuclear volume of hepatocytes in 14 samples of the middle lobe of isogenic rats liver IOR that were subjected to three doses of regenerating liver cytosol at the beginning of the experiment. Samples were taken during eight days with a frequency of twelve hours. The incision was divided into the proximal, medial and distal to the ileum zones. The Morphometric method was applied to determine the nuclear volume of hepatocytes from its major and minor diameter. The results showed that the highest values of the nuclear volume are located in the proximal zone to the ileum, although in all zones there are significant differences between the values obtained in the first half of the experiment in relation to the final part, with marked orientation to decrease what can be due to the presence of stimulant humoral factors in the regenerative cytosol
Subject(s)
Animals , Mice , Hepatocytes , Liver Regeneration , Cell Nucleus Size/physiology , Clinical TrialABSTRACT
Partiendo de las ideas estratégicas definidas por Fidel en relación con la formación y preparación continua del capital humano en salud, y el desarrollo vertiginoso de la colaboración médica cubana, se realizó este trabajo de recuento histórico sobre la participación de los colaboradores de la provincia Holguín en estos procesos y en especial en la Misión Médica Cubana Barrio Adentro en la República Bolivariana de Venezuela. Se abordó la formación académica del posgrado con sus principales figuras: la especialización, maestrías y doctorado y las bases que sustentaron el desarrollo del pregrado. La participación de los colaboradores holguineros materializa la formación de capital humano en el sector de la salud, y mantiene vigente el principio de solidaridad de la revolución cubana y sus trabajadores en la meta de lograr la excelencia en los servicios de salud y cooperar activamente en la formación de los recursos humanos para Cuba y el mundo.
Taking as a basis the strategic ideas defined by Fidel about the formation and permanent preparation of the human capital in the field of healthcare, and the accelerated development of the Cuban medical cooperation, a historical account was made on the participation of medical collaborators from Holguin province in these tasks, particularly Cuban medical mission known as "Barrio Adentro" in the Bolivarian Republic of Venezuela. This account addressed the post-graduate academic formation such as specialization, master´s courses and PhD´s courses and the foundations behind the development of the undergraduate education. The participation of collaborators from Holguin province supports the formation of human resources in the health care sector and shows the validity of the solidarity principle of the Cuban revolution and its workers.
ABSTRACT
Se realizó una evaluación del impacto de un programa de capacitación sobre la atención y abordaje a adolescentes para el personal de salud en 2 instituciones de la ciudad de la Paz, el diseño se correspondió con un estudio pretest y postest. Se hallaron resultados superiores en el postest respecto de la calidad de la atención y el abordaje de los adolescentes en ambas instituciones por los profesionales de la salud que recibieron el programa de capacitación
Subject(s)
Humans , Male , Female , Health Personnel , Adolescent Health , Quality of Health Care , Mentoring , Evaluation StudyABSTRACT
Se presentaron los resultados de un metaanálisis dirigido a examinar la eficiencia del área nuclear de las células tumorales, como un indicador morfométrico capaz de detectar la presencia de malignidad en la neoplasia de la mama. Se realizó una búsqueda exhaustiva de la literatura a través de Medline entre los años 1989 a 1998, con las palabras clave nuclear area and ductal breast cancer. Se seleccionaron 4 artículos que dieron lugar a 5 estudios independientes que cumplían con los criterios de inclusión. Se registró de cada estudio el carácter benigno o maligno de la lesión, así como el tipo de lesión maligna. El resultado se definió como el área nuclear media obtenida en la muestra de pacientes. Los análisis estadísticos incluyeron el cálculo de la media ponderada, intervalos de confianza, prueba de homogeneidad y análisis de regresión. En todos los análisis se ponderó el resultado de cada estudio en función de la inversa de la varianza del área nuclear media. El área nuclear media obtenida con los estudios que analizaron el carcinoma ductal resultó superior a la registrada en los estudios con carcinoma lobal. A su vez, los estudios sobre tumor benigno y carcinoma lobal presentaron área nuclear media muy similar. El área nuclear se revela como un índice morfométrico adecuado en el diagnóstico del carcinoma ductal frente al carcinoma lobal y a la neoplasia benigna. En consecuencia, puede recomendarse el uso de este indicador cuantitativo para el diagnóstico diferencial
Subject(s)
Humans , Breast Neoplasms , Carcinoma, Intraductal, Noninfiltrating/diagnosis , Meta-AnalysisABSTRACT
Se realizó un estudio morfométrico de las neoplasias de mama diagnósticadas por medio de la biopsia por aspiración con aguja fina, en el servicio de Anatomía Patológica del Hospital "V.I.Lenin", con el objetivo de contribuir a mejorar el diagnóstico de dicha enfermedad midiéndose el volumen nuclear en los casos de los grupos negativos, positivos y sospechoso: para ello se utilizó el software Computer-assisted Morphometric System Using Digital Image (COMSDI) creado en la Facultad de Ciencias Médicas "Mariana Grajales Coello" y obteniéndose resultados de 222,02 ñ 76,09µm(3) en el grupo de los negativos, 876,44 ñ 265,08 µm(3) en el grupo de los positivos y 399,38 ñ 170,68 µm(3) en el grupo de los sospechosos. Al comparar los volúmenes nucleares de los grupos positivos y sospechosos se obtienen diferencias significativas y al comparar los grupos positivos y negativo, la diferencia encontrada es altamente significativa, siendo el grupo de los positivos el de mayores volúmenes y variabilidad morfológica